将玻片放入番笕或洗衣粉中煮沸 20 min; 用热水将番笕和血膜等污物洗去, 用自来水重复冲刷, 再用蒸馏水冲刷 3 次～5 次。必要时再置 95% 酒精浸泡 1 h, 然后擦干或烘干备用.新玻片先置 95% 酒精浸泡或 10% 盐酸浸泡 24 h, 然后用水完全清洗。

  首先用 75% 酒精将无名指消毒待酒精干后, 刺破皮肤, 使血液天然流出, 切勿用力揉捏。取洁净载片, 让血滴在离载片 4mm ～5 m m 处, 留意手指持握载片的边际, 勿触及其外表, 不能使载片触摸取血部位的皮肤, 取血后要敏捷推片以防血液凝结, 假设从抗凝管取血则血液必需新鲜, 不然形成血细胞的损坏。

  玻片要求: 1. 0 mm×26 mm ×( 76±0. 5) mm; 推片要求:推片边际规整、滑润; 血涂片的好坏与血滴巨细、推片视点、推片速度直接有关, 推片时, 血滴愈大, 视点愈大, 推片速度愈快则血膜愈厚, 反之血膜愈薄, 血膜散布不匀主要是推片不齐用力不均, 玻片不干净所造成的。制造一张均匀的血涂片必需用力均匀,视点始终不变, 假设用力太轻, 则涂改膜太厚无法调查且不能推第2次; 用力太重又会损害血细胞。制成后可在空气中挥动使其敏捷枯燥, 防止血细胞舒展。一起血膜枯燥后, 最好当即固定染色, 防止细胞遭受污染而使之溶解, 久放后效果欠安; 血膜片要求: 血膜均匀, 薄如蝉翼, 尾端形如弧状, 血膜具有头体尾不同厚薄区域。留意考虑患者的血液状况, 如贫血程度, 血液黏稠度, 白细胞或有核细胞多少等要素, 调整推片技巧。

  现在市售瑞氏快速染液对调查细胞形状快而明晰, 可是染液往往损坏红细胞, 因而必须用传统的瑞氏染液先掩盖在血膜上, 再参加快速瑞氏染液, 最终参加缓冲液, 其量要足够并充沛混匀。染色时刻: 在夏日缓冲液和染液易多一些, 时刻相对要短一些, 不然染液很快蒸腾, 染料堆积于细胞上, 不易辨认影响读片效果。如染色太浅, 可依照本来过程重染。在用自来水冲刷时要缓慢冲刷, 使染色液沉渣及染色粒浮去, 使其充沛起分色效果, 去除细胞染色中浮色, 显示出胞核结构及细胞明晰形状、待干、镜检。涂片如有色渣, 可用三种办法铲除: 一是再加伊红- 甲基蓝染液于涂片上, 略加摇摆, 使色渣溶于甲醇中, 待甲醇蒸发, 加蒸馏水或缓冲液。二是把血片放水槽中, 坚持水平, 色渣即从玻片边际溢出。三是把血片呈 45°歪斜, 吸 95% 酒精缓缓滴涂片面, 至流下酒精变蓝后, 清水冲净晒干。涂片如有香柏油, 用擦镜纸擦去仍可用酒精处理。判别染液是否起到了染色的效果, 可在冲刷染色液前调查染液有无一层黄色的金属光泽, 假设没有, 则表明染色失利。

  在制造高质量血膜片的一起需求查验人员具有厚实的基本功和丰厚的工作经验. 对各种细胞的正常形状及细胞形状的特异性改动要娴熟的把握, 一起对不同的细胞在血膜大致散布要清楚的知道, 对一张不满足的血片要分析判别找出失利的愿因. 周围血涂片查看一般包含以下几项。

  红细胞形状: 红细胞巨细和血红蛋白含量改动: 小红细胞、大红细胞、巨红细胞、红细胞巨细不均、低色素、正色素、多嗜色性。红细胞形状改动: 靶形红细胞、球形红细胞、椭圆形红细胞,

  粒细胞形状: 粒细胞有无中毒性改变, 如中毒颗粒、空泡变性、核凝聚、核溶解、Po hhe 小体。中性粒细胞有无核左移、核右移乃至分叶过多现象。涂片中有无反常细胞和天真细胞, 如白血病细胞及其形状改变( 如 Auer 小体) 、反常淋巴细胞、胞体巨大分叶过多的中性粒细胞, 有无 Pelg er- Huet 核反常, 浆内含 Alder- Reilly 体或 Chediak- Hig ashi 颗粒等。

  血小板形状: 调查其巨细、颗粒的散布, 是否成簇成堆散布, 寻觅有无巨大血小板及小巨核细胞。因而, 一张好的血涂片从清洗到制造、染色每一个环节都要详尽, 耐性任任真真完结每一个环节, 这样才能够更好地调查细胞形状为临床医师供给较为牢靠、实在的查验陈述, 更好地为临床服务。