巴氏染色：液基细胞涂片置苏木素染液浸染 3min，水冲洗，盐酸酒 精分化 5s，水冲洗碱水反蓝，95%酒精 2min，EA-50 染色 2min，95%酒精 第一次 lmin，95%酒精第二次 lmin，100%酒精第一次 2min，100%酒精第 二次 5min，二甲苯 1～2min，中性树胶封固。

  仁清晰;再者宫颈为非角化复层鳞状上皮，H-E 染色后的细胞涂片更 易与组织切片相对照.其次，当 HE（Haematoxylinandeosin）染色不理想 时，还能进行弥补，如染色较浅，可分别进行苏木素及伊红复染;如用苏 木素使涂片染色过深，后用盐酸酒精处理，直到背景干净，至满意为止， 最后 H-E 染色液也可以重复使用，直至认为效果不佳时再换用新的染色 液，缺点：胞质染色颜色单一、胞核内部结构不够清晰、不利于无经验 的诊断医师阅片。巴氏染色背景干净、细胞质染色颜色不一、丰富而鲜 艳、胞核深蓝色、胞核与胞质对比度明显、胞核内结构清晰、核仁清晰、 尤其是染色质粗细情况更为能确保 HPV 感染从而引起的细胞嗜异染和双染 以及异常角化方面给予更多信息表达，缺点：染色成本比较高，工作步骤繁 多，而宫颈液基细胞学检查（TCT）TBS 判断标准是根据细胞核大小、细 胞核异型、细胞核染色质粗细、核仁情况、核浆比来判断将鳞状上皮分为 未见上皮内病变（NILM）、非典型不明确意义鳞状上皮（ASC，包括 ASCUS、ASC-H）、低级别上皮内病变（LSIL）、高级别上皮内病变 （HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）。从这个方面两种染色方法都能满足液基细 胞学检查诊断需要;从本文随机选取的 2000 例平均分成两组、检查阳性率 4.7%和 4.5%，在与病理组织学诊断符合率 77.3%和 76.7%、两组无显著的统 计学差异。我们在实践工作中可以根据医院的具体情况来选择巴氏染色方 法和 HE 染色方法处理宫颈液基细胞学检查。

  1 材料与方法 1.1 仪器材料 我院 TCT 采用武汉呵尔医疗科技发展有限公司的薄层液基细胞涂片 试剂盒（细胞保存液），细胞保存液 I 型，规格 15ml/瓶人份，保存条件 4℃-30℃保存。细胞保存液 I 型成分为：无水乙醇﹑氯化钠和去离子水 等，I 型主要用于宫颈癌筛查，对取得的宫颈细胞进行固定和保存。 H-E 染色，其染液用苏木素染色液采用 Harris 液为珠海贝索生物技 术有限公司生产的。伊红（水溶性）为珠海贝索生物技术有限公司生产 的。按《临床技术操作规范》病理学分册的方法自行进行染液配制。 1.2 取材与制片方法

  宫颈癌是我国女性健康的重要杀手、从癌前病变转变成癌有一个过 程、一般所需 10 年左右、因此早癌筛查很重要，而液基细胞学（TCT） 检查是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，检出率为 100%，在宫颈病变诊断中普及，改变了传统手工涂片的方法，制片效果 好，利于观察，阳性检出率高，是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技 术。宫颈细胞学的常用染色方法以巴氏染色，HE 染色为主，效果各有优 劣。比较两种染色方法，分析各自的优缺点，便于在工作中选择合适的染 色方法。

  2 结果 巴氏染液染出的涂片， 其细胞透明度好， 细胞核结构清新， 胞质 色彩丰富而鲜艳。染色结果：细胞核呈深蓝色，核仁呈红色;不同分化类 型的鳞状上皮细胞，其胞质染色颜色不一。 HE（Haematoxylinandeosin）染色：苏木素染色后的细胞核呈现蓝

  色，染色透明度好，核与胞质对比鲜明、红蓝适度。两组染色方法处理宫 颈 TCT 诊断均按照 TBS 分类、ASC-H 及以上判读为检查阳性。巴氏染色 组诊断 ASC62 例（ASC-H8 例、*****例）、LSIL26 例、HSIL10 例、SCC3 例，HE 染色组：ASC50 例（ASC-H7 例、*****例）、LSIL29 例、HSIL7 例、SCC2 例，两组染色方法处理 TCT 诊断结果与病理活检诊断结果符合 情况如下表由上述得出结果：巴氏染色组处理 TCT 检查阳性率 4.7% （47/1000）、HE 染色组处理 TCT 检查阳性率 4.5%（45/1000），巴氏染色 组处理宫颈 TCT 阳性病例与病理组织学诊断符合率 77.3%（34/46）、HE 染色组处理宫颈 TCT 检查阳性病例与病理组织学诊断符合率 76.7% （33/43），通过两组染色方法处理宫颈 TCT 检查阳性率及病理组织学诊 断符合率对比分析、发现宫颈 TCT 检查阳性率及与病理组织学诊断符合 率、两种染色方法无统计学差别。

  取材方法：将宫颈充分暴露以后，用一次性宫颈刷采集宫颈细胞标 本，大拇指和食指捏住刷柄，将宫颈刷伸入到宫颈口内，顺时针旋转 3-5 圈，抽出宫颈刷，卸下刷头放入装有 15ml 的细胞保存Ⅰ液的小瓶中。从 而成功提取宫颈处的表皮细胞，在这里有必要注意一下的是，（如果病人宫颈上 的粘液或分泌物较多，应先用棉球将该粘液或分泌物提前擦拭一下后再取 样）。

  应用价值中图分类号r365文献标志码a文章编号1902宫颈癌是我国女性健康的重要杀手从癌前病变转变成癌有一个过程一般所需10年左右因此早癌筛查很重要而液基细胞学tct检查是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术检出率为100在宫颈病变诊断中普及改变了传统手工涂片的方法制片效果好利于观察阳性检出率高是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术1

  3 讨论 宫颈液基薄层细胞学检查技术是细胞学诊断的一场革命，它通过技术 处理去掉涂片上的杂质，直接制成清晰的薄层涂片，液基薄片背景中细胞 分布均匀、重叠现象较少、细胞形态保存完好、细胞不容易退变（与传统 涂片相比）、使阅片者更易观察，它由于更全面、也更实用、更具有临床 应用价值，其诊断准确性比传统的细胞涂片要高，目前在我国大部分地区 已开始应用起来。 涂片的正确诊断除了与涂片质量、涂片固定有关外，与染色的好坏关 系密切，染色的好坏很影响观察 HE（Haematoxylinandeosin）染色的特 点，首先染液的渗透性强，染色透明度好，核浆对比鲜明，操作简单便捷、核